Amélioration des soins aux patients atteints de BPCO à l’hôpital de Sagunto

L’amélioration de la qualité des soins de santé et de la sécurité des patients est l’un des piliers fondamentaux des systèmes de santé modernes. Dans cette optique, l’Hôpital de Sagunto, situé dans la Communauté Valencienne, s’est engagé ces dernières années à consolider un fort engagement en faveur de l’excellence et de l’innovation dans la prestation des soins.

Avec une vision centrée sur la collaboration multidisciplinaire et l’optimisation des processus, l’hôpital a lancé un projet transformateur axé sur l’amélioration des soins aux patients atteints de BPCO (Bronchopneumopathie Chronique Obstructive). Cette approche a permis de passer à un modèle plus agile, coordonné et humain, où la continuité des soins et l’éducation à la santé jouent un rôle fondamental.

L’hôpital et son engagement en matière de qualité et de sécurité des patients

L’Hôpital de Sagunto fait partie du Département de Santé de Sagunto, situé dans la Communauté Valencienne, et sa mission est de fournir des soins de santé de haute qualité, centrés sur la sécurité et l’amélioration continue des processus.

L’organisation se distingue par son approche globale et centrée sur les personnes, en favorisant la collaboration entre les spécialités et le développement professionnel continu.

Sa vision est orientée vers l’excellence dans la prestation des soins, l’innovation technologique et son positionnement en tant que référence dans les services de santé, créant un environnement propice à la formation, la recherche et l’engagement auprès des patients, des familles et des professionnels de santé.

Le défi de la coordination et de l’efficacité dans les soins aux patients atteints de BPCO

Avant la mise en œuvre du projet, les soins aux patients atteints de BPCO rencontraient de nombreux défis qui compromettaient la qualité et la continuité des soins.

Manque de coordination entre les niveaux de soins

Les patients étaient suivis par différents services (soins primaires, urgences et consultation spécialisée en BPCO) sans circuit uniformisé, ce qui entraînait des doublons, des retards et des pertes d’informations cliniques.

« Avant le développement de ce projet, les patients atteints de BPCO étaient évalués à la fois en soins primaires et aux urgences, et les cas les plus graves étaient suivis dans une consultation spécialisée en BPCO. Cependant, nous avons constaté qu’il y avait des écarts et que nos patients pouvaient être mieux pris en charge. » – Marta Palop, directrice médicale.

Décalage entre les agendas et délais d’attente prolongés

Les consultations médicales et infirmières fonctionnaient avec des agendas séparés, ce qui entraînait des délais d’attente pouvant aller jusqu’à une heure entre les interventions.

Figure 1 – Exemple de consultation médicale à l’hôpital

Absence de protocoles standardisés

Il n’existait pas de critère commun pour la prescription et l’utilisation des inhalateurs, ni pour le suivi clinique en fonction de la gravité de la maladie, ce qui compromettait l’efficacité du traitement.

Nécessité de formation des professionnels et des patients

Des écarts de formation ont été identifiés concernant l’utilisation correcte des dispositifs d’inhalation et l’éducation thérapeutique centrée sur le patient, essentiels pour améliorer l’adhésion au traitement et l’auto-gestion de la maladie.

Création d’un modèle collaboratif et centré sur le patient

Face aux défis identifiés, l’Hôpital de Sagunto a mis en œuvre un projet d’amélioration continue basé sur la méthodologie Kaizen, qui a impliqué des professionnels de la pneumologie, des soins infirmiers, des soins de santé primaires et des urgences.

Réorganisation des agendas et du circuit de soins

Une analyse détaillée des agendas des médecins et des infirmiers a été réalisée afin de synchroniser les horaires de consultation et de réduire les temps d’attente.

Figure 2 – Analyse détaillée des dossiers des patients et de l’adhésion au traitement

Création de l’école BPCO

Une école de BPCO a été créée, avec des sessions de formation et des chantiers destinés à la fois aux patients et aux professionnels de santé. Des thèmes tels que la technique correcte d’inhalation, l’utilisation appropriée des inhalateurs de contrôle et de secours, ainsi que l’identification précoce des signes de décompensation, ont été abordés.

Figure 3 – École de BPCO

L’initiative a eu un impact très positif, avec des niveaux de satisfaction élevés et une amélioration significative de la compréhension du traitement.

« L’impact de l’école BPCO a été très positif. » – Carolina de Almerara Roca, responsable des soins primaires.

Standardisation des protocoles de traitement

Des protocoles unifiés pour la prescription et l’utilisation des inhalateurs ont été définis, adaptés au degré de gravité et au profil clinique de chaque patient. Cette standardisation, développée conjointement par les équipes de pneumologie, des urgences et des soins primaires, a contribué à la réduction des erreurs de prescription.

Renforcement de la communication entre les services

La création de circuits rapides de référence et la définition de flux formels de communication entre les différents niveaux de soins ont permis d’améliorer la coordination et la rapidité de l’attention, évitant ainsi des visites superflues au service des urgences.

Figure 4 – Communication entre les services

Résultats obtenus grâce à un service plus réactif, coordonné et humain

La mise en œuvre du projet d’amélioration continue à l’Hôpital de Sagunto a généré des résultats significatifs, notamment :

• Réduction de 40% du temps moyen d’attente et de séjour entre les consultations médicales et infirmières ;
• Diminution de 10% des erreurs de prescription et optimisation de l’utilisation des inhalateurs ;
• Réduction de 5% des exacerbations et hospitalisations liées à la BPCO ;
• Augmentation du taux de vaccination jusqu’à 80%, contribuant à la réduction des complications infectieuses ;
• Meilleure adhésion thérapeutique et satisfaction des patients, grâce à la formation continue et à la personnalisation des soins.

Le projet a consolidé une culture d’amélioration continue et de collaboration interdisciplinaire, positionnant l’Hôpital de Sagunto comme une référence dans la prestation de soins respiratoires intégrés et humanisés.

Cette étude de cas illustre comment l’application de la méthodologie Kaizen et l’accent mis sur l’amélioration continue peuvent transformer la prestation des soins de santé, en optimisant la coordination entre les différents niveaux de soins, en réduisant les temps d’attente et en renforçant la formation et l’éducation des patients.

« Dans notre engagement continu envers l’amélioration, tant en pneumologie qu’en soins primaires et aux urgences, nous nous sommes activement impliqués dans ce projet. »  – Carlos Gómez-Ferret Senet, directeur médical des soins primaires.

Le projet de l’Hôpital de Sagunto démontre qu’avec une gestion collaborative et centrée sur le patient, il est possible d’obtenir des résultats tangibles et pérennes, tout en améliorant la qualité des soins et l’expérience des patients.