Optimización de la atención a pacientes con esclerosis múltiple en el hospital de Getafe

Este caso de estudio aborda la implementación de la metodología Lean en el Hospital Universitario de Getafe, con el objetivo de mejorar la atención a pacientes con esclerosis múltiple. Ante los desafíos de tiempos de espera prolongados y una carga burocrática significativa, el hospital adoptó metodologías Lean para optimizar sus procesos asistenciales y reducir la carga administrativa, permitiendo que los profesionales de salud dedicaran más tiempo a la atención directa del paciente. A través de herramientas como la Sala Obeya, el análisis del flujo de valor, el hospital logró una transformación en sus procesos operacionales, generando resultados significativos tanto en términos de eficiencia como de satisfacción del paciente.

La mejora continua fue un pilar clave en esta iniciativa, permitiendo al hospital no solo abordar problemas operacionales, sino también establecer una cultura de innovación y colaboración multiprofesional, impulsando la eficiencia y calidad del servicio de salud.

Hospital Universitario de Getafe: innovación, calidad y compromiso

El Hospital Universitario de Getafe es un centro público de referencia en el sur de la Comunidad de Madrid, que forma parte del Servicio Madrileño de Salud. Desde su creación en 1991, ha trabajado incansablemente para ofrecer atención sanitaria de calidad, centrada en el paciente y respaldada por una fuerte filosofía de mejora continua, innovación y excelencia en todos sus servicios. Con un equipo multidisciplinario de profesionales y un compromiso con la docencia, la investigación y la formación universitaria, el hospital se enfoca en mejorar constantemente los procesos asistenciales, adaptándose a las necesidades de los pacientes y optimizando los recursos para asegurar la calidad y la seguridad en cada atención.

El propósito fundamental del Hospital Universitario de Getafe es ofrecer atención sanitaria de calidad basada en la evidencia científica, con un enfoque centrado en el paciente y la participación activa de los ciudadanos y profesionales. Considera que la investigación, la formación y el desarrollo profesional son pilares esenciales para garantizar la mejora continua de la atención prestada.

El Hospital Universitario de Getafe aspira a ser una organización de referencia en atención integral al paciente, destacándose por su accesibilidad, tecnología, excelencia científica y sostenibilidad. Apostando así por el trabajo de equipos multifuncionales para garantizar que la atención prestada se centre verdaderamente en las necesidades de los pacientes atendidos.

Desafíos iniciales a afrontar

En 2017, el hospital identificó varios problemas operacionales, entre ellos, la demora en la atención a los pacientes debido al alto volumen de trabajo burocrático. Este tiempo, que se destinaba a tareas administrativas como la solicitud de análisis y revisiones, afectaba negativamente la calidad del servicio y la satisfacción del paciente. La carga burocrática se centraba principalmente en la gestión de consultas y en las tareas de enfermería.

«Un 40% del tiempo de la consulta se empleaba en tareas burocráticas.» – Yolanda Aladro, jefa de sección de neurología. Responsable de la unidad EM

Implementación de Lean

El hospital adoptó metodologías Lean para transformar sus procesos y abordar los cuellos de botella identificados. Entre las herramientas aplicadas, se destacó la implementación de la Sala Obeya, una metodología que permitió la transparencia y seguimiento de los proyectos propuestos por los servicios. El hospital ya había implementado anteriormente la metodología 5S y el Kanban, ambos con resultados operacionales muy positivos. A través de la Sala Obeya, se logró:

• Visualizar las iniciativas de mejora y compartirlas entre los distintos servicios;
• Promover el benchmarking, permitiendo que otros servicios replicaran los proyectos exitosos de otros departamentos.

Figura 1 – Sala Obeya del hospital

La Sala Obeya fue una herramienta eficaz en el Hospital Universitario de Getafe principalmente por su capacidad para promover transparencia, colaboración y seguimiento continuo de los proyectos de mejora.

Optimización de la atención al paciente

Para abordar la demora en la atención, se centraron en la mejora de los procesos relacionados con la consulta de pacientes, utilizando herramientas como el análisis del flujo de valor y la creación de equipos multidisciplinarios. Se trabajó con la participación de profesionales sanitarios y expertos externos, como un profesional de Kaizen y un miembro del departamento de innovación de Novartis.

Figura 2 – Ejemplo de consulta

Los resultados de esta fase fueron:

• Disminución de un 40% del tiempo dedicado a tareas burocráticas, permitiendo que enfermería y médicos se centrasen más en la atención directa al paciente;
• Mejora en la precisión de los informes, lo que permitió optimizar el tiempo dedicado a la evaluación del estado de los pacientes.

Resultados globales obtenidos con la metodología Lean

Con el rediseño de los procesos y la adopción de las metodologías Lean, el hospital logró los siguientes resultados:

• Reducción de la carga burocrática: se logró una disminución del 50% en el tiempo dedicado a tareas administrativas, lo que permitió a los profesionales dedicar más tiempo al paciente;

«Actualmente, con solo un clic podemos hacer todas las peticiones del paciente, disminuyendo la carga burocrática en un 50 %.» — Yolanda Aladro, jefa de sección de neurología. Responsable de la unidad EM

• Reducción de ingresos: con el nuevo circuito, los ingresos hospitalarios y ambulatorios se redujeron en un 70%;
• Reducción de resonancias con contraste: reducción en un 50% de las resonancias con contraste realizadas sin perder calidad diagnóstica;
• • Reducción de pacientes en lista de espera: reducción del 80 %, gracias a la optimización de los procesos se redujo el tiempo de espera, mejorando la eficiencia operacional;
• Ahorro de costes: ahorro estimado de 12.524 euros al año en reducción de tiempos al inicio de tratamiento.

Innovaciones en la gestión de información

El uso de tecnología también fue crucial en la mejora de la eficiencia. La integración de los localizadores dentro del sistema de historia clínica permitió al hospital realizar un seguimiento más eficiente de los pacientes que estaban en espera de atención. Esto facilitó la programación de consultas y evitó retrasos, mejorando la calidad de atención. El uso de sistema visuales también fue un marco importante en el hospital, contribuyendo para una mejor gestión de la información en general.

Figura 3 – Ejemplos de gestión visual

Impacto en la satisfacción del paciente

Con la optimización de procesos y la mejora de la calidad de la atención, el hospital logró aumentar la satisfacción de los pacientes, tanto en cuanto a la rapidez del servicio como a la precisión de la atención recibida. El enfoque en la mejora continua permitió que los profesionales de salud se sintieran más comprometidos y motivados, contribuyendo así a un mejor entorno de trabajo.

«Ahora utilizamos entre un 5 y un 10 porcentaje del tiempo de la consulta.» – Yolanda Aladro, jefa de sección de neurología. Responsable de la unidad EM

Transformación operacional y mejora en la gestión de recursos

La implementación de metodologías Lean en el hospital no solo permitió mejorar la eficiencia operacional y reducir costes, sino que también tuvo un impacto directo en la calidad de la atención al paciente. La capacidad de medir y ajustar los procesos en tiempo real fue clave para el éxito del proyecto. La adopción de herramientas como la Sala Obeya y los equipos multidisciplinarios, junto con el involucramiento de todo el personal, permitió una mejora sustancial en el manejo de los recursos y el tiempo dedicado al paciente.

«Elegimos Lean porque consideramos que era un modelo eficiente porque nos ayuda a eliminar los desperdicios, busca eliminar cuellos de botella y mejorar nuestros procesos.» – Zita Quintela González, directora gerente

Este caso de estudio demuestra cómo la mejora continua, mediante la integración de Lean Management, puede transformar eficazmente los procesos de atención sanitaria, reduciendo tiempos de espera, mejorando la satisfacción del paciente y optimizando recursos en un entorno de alta demanda.